頭皮創(chuàng)口或者瘢痕長度累計20. Ocm以上

　　條款中對頭皮創(chuàng)口規(guī)定的比較明確，界定的也是比較清楚，凡是頭皮上所出現(xiàn)的多處銳器創(chuàng)、鈍器創(chuàng)，創(chuàng)口累計長度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)中所規(guī)定的長度20cm以上時就可以鑒定為輕傷一級。

　　損傷程度評定要點：

　　(一)有明確的頭皮損傷史。傷者可以單個創(chuàng)口，也可以是多條創(chuàng)口，如果是多處創(chuàng)口的，要以相加計算。

　　(二)準(zhǔn)確無誤地測量創(chuàng)口長度或愈合后所形成的疤痕長度。如果頭皮的裂創(chuàng)在首診醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了清倉縫合的，在沒有拆線的時候可以按裂創(chuàng)縫合后的長度進(jìn)行測量，如果已經(jīng)拆線的，可按疤痕進(jìn)行測量及計算。另外要注意的一個問題就是創(chuàng)口的比例尺要有，只有比例尺才能對創(chuàng)口進(jìn)行準(zhǔn)確的測量。

　　(四)本標(biāo)準(zhǔn)的附則中有對年齡的規(guī)定：本標(biāo)準(zhǔn)幼女或者兒童是指年齡不滿14周歲的個體。本標(biāo)準(zhǔn)所涉及的體表損傷數(shù)值，0~6歲按50%計算，7N10歲按60%計算，11~14歲按80%計算。

　　(五)在測量創(chuàng)口的長度時要注意一個有爭議的問題，即創(chuàng)口的原長度在醫(yī)生清創(chuàng)時有所擴(kuò)大，對于此種情況的一定要了解清楚醫(yī)療上的這種擴(kuò)大清創(chuàng)是否必要。醫(yī)療上必要的擴(kuò)大只要是符合醫(yī)療技術(shù)常規(guī)的，就要按擴(kuò)大后的長度計算。如果是傷者有意讓醫(yī)生擴(kuò)大，為了構(gòu)成一定的長度的，達(dá)到鑒定損傷程度的級別的，就不能以擴(kuò)大后的長度計算

　　(六)本條款中的銳器創(chuàng)是指的是發(fā)生在頭皮上。對于因脫發(fā)導(dǎo)致無法確定前發(fā)際的確切部位情況下，如何來判斷這個創(chuàng)口是在頭皮還是在前額，其方法是：以眉上8cm、眉外5cm、耳屏前2cm、耳根上緣上方2cm、耳根后緣后方2cm、耳垂下方4cm，按正常人的發(fā)際的一般分布特點作出的圓滑連線進(jìn)行界定。

　　(七)一般情況下，刨口的長度是皮膚表面的長度要長于創(chuàng)底的長度，也就是創(chuàng)角大部分是呈斜坡狀，這樣的刨口的測量是以外創(chuàng)口的長度為準(zhǔn)還是以創(chuàng)底的長度為準(zhǔn)?原則上要以創(chuàng)口的斜坡面的中間部位為準(zhǔn)。如果是一處創(chuàng)口的差別就不太大，如果是多處創(chuàng)口相加計算的，肯定就會出現(xiàn)一定的誤差。所以原則上就要以兩創(chuàng)角或多創(chuàng)角坡度的中間部位測量比較科學(xué)合理。

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