面神經(jīng)損傷致一側(cè)面肌部分癱瘓，遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜

　　5.2面部、耳廓損傷5.2.2重傷二級(jí)中條款強(qiáng)調(diào)的是：面神經(jīng)損傷致一側(cè)面肌大部分癱瘓，遺留眼瞼閉合不全和口角歪斜。本條款與5.2.2 條款的重要區(qū)別是面肌大部分癱瘓與面肌部分癱瘓，還有眼瞼閉合不全和口角歪斜與眼瞼閉合不全或者口角歪斜。5.2.2 條款要求眼瞼閉合不全和口角歪斜這兩項(xiàng)都要具備，而本條款只要具備一項(xiàng)就可以。

　　面神經(jīng)損傷的臨床診斷要點(diǎn)：

　　1.多為顳部或乳突部著力，伴有顱中窩及乳突部骨折;

　　2.早發(fā)型傷后立即出現(xiàn)面肌癱瘓，患側(cè)失去表情，口角偏向健側(cè)，眼瞼閉合不全; 3.遲發(fā)型常于傷后5—7天出現(xiàn)面肌癱瘓，預(yù)后較好;

　　4.可做電興奮和肌電圖檢查判定損傷程度。

　　對(duì)于本條款的鑒定標(biāo)準(zhǔn)可以參考本標(biāo)準(zhǔn)所附附錄的相關(guān)內(nèi)容，附錄將面癱分為完全性面癱和不完全性面癱兩種。本條款中的鑒定條件可依不完全性面癱的標(biāo)準(zhǔn)：不完全性面癱是指面神經(jīng)顴支、下頜支或者顳支和頰支損傷出現(xiàn)部分上述癥狀和體征。

　　備注：

　　B.2.4面癱(面神經(jīng)麻痹)：

　　本標(biāo)準(zhǔn)涉及的面癱主要是指外周性(核下性)面神經(jīng)損傷所致。

　　完全性面癱：是指面神經(jīng)5個(gè)分支(顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支)支配的全部顏面肌肉癱瘓，表現(xiàn)為：額紋消失，不能皺眉;眼瞼不能充分閉合，鼻唇溝變淺;口角下垂.不能示齒，鼓腮，吹口哨，飲食時(shí)湯水流逸。

　　不完全性面癱：是指面神經(jīng)顙支、下頜支或者顳支和頰支損傷出現(xiàn)部分上述癥狀和體征。

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